15-11-2019

Hvorfor stigende medicinpriser på blodtryksmedicin?

En artikel i Jyllands-Posten 13. november 2019 henledte min opmærksomhed på min medicin mod for højt blodtryk.

https://jyllands-posten.dk/premium/indland/ECE11748561/per-holms-piller-steg-i-pris-styrelse-har-seks-bud-paa-en-forbedret-konkurrence/

Tidligere områdedirektør i Post Danmark Per Holm undrede sig over, at prisen på blodtryksmedicin pludseligt var steget som voldsomt.

I juli 2018 kunne midlet mod forhøjet blodtryk Losartan købes for 0,45 kr. pr. stk. I dag koster Losartan 3,08 kr. pr. stk.

Jeg tager selv Losartan mod forhøjet blodtryk.

Mandag 4. november 2019 skulle jeg have fornyet min beholdning af Losartan.

Da Losartan er receptpligtigt måtte jeg fremvise mit sygesikringskort.

Apotekerassistenten kastede et blik på mit medicinkort og konstaterede, at jeg havde recept på 2 forskellige blodtryksregulerende præparater.

Losartan var det ene.  

”Hvad vil du have”, spurgte apotekerassistenten.  

Losartan-kalium”, sagde jeg.

Efter at have studeret sin skærm en tid, måtte hun meddele mig, at prisen på Losartan var voldsomt i vejret.

Hvor meget”, spurgte jeg og trådte om på den anden side af skranken.

”Temmelig meget”, sagde apotekerassistenten.

Efterfølgende har jeg så undersøgt sagen nærmere på nettet.

Ganske rigtigt. Prisen på Losartan er faret til himmels.

Lægemidlet Losartankalium findes på markedet i 2 udgaver, hvis indhold er ens.

De 2 medicinalselskaber Krka og Medical Valley producerer Losartan.  

https://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/4898

Krkas Losartankalium kan købes for den nette pris af 787,75 kr. for 112 styks.

Prisen pr. tablet = 7.03 kr.

https://www.medicinpriser.dk/default.aspx

Nu var prisen på 112 Losartan ikke 3,08 kr. men 7,03 kr. Ganske vist var der ikke 98 men 112 piller i pakningen.

Men fandtes der ikke et billigere produkt, som apoteket ifølge Apotekerloven er forpligtet til at tilbyde?

 

Det alternative produkt produceres af Medical Valley og koster 882,80 ligeledes for 112 piller i samme pakning.

Stykprisen blev nu ikke 7.03 kr. men 7,88 kr.

Så var vi lige vidt.

Hvorfor nu dette gevaldige prishop, spurgte jeg mig selv.

 

En smule søgning på nettet gav mig svaret.

I Danmark er apotekerne i lommen på ganske få distributører af medicinalvarer.

Ét er at multinationale koncerner lægger alle deres forskning -og udviklingsomkostninger oven i prisen på medicinalvarer, så de bliver næsten ubetalelige - uden at det offentlige yder et klækkeligt tilskud.

Noget andet er, at apotekerne i Danmark er i lommen på 2 distributører af medicin.

I Danmark har 2 grossister sat sig på distributionen af medicin til apotekerne.

Nomeco og Tjellesen Max Jenne (TMJ).

Begge tilsyneladende danske firmaer.

Men tag ikke fejl.

Nomeco er blot den danske filial af en stor koncern - Phoenix Group.

Alene i Europa ejer Phoenix Group 2.500 apoteker i 14 europæiske lande og leverer medicinalvarer fra 163 centre til 60.000 apoteker.

På Nomecos hjemmeside kan man læse, at den danske filial har opført et kæmpestort lager i Køge, hvor man forsyner hele Norden og Baltikum med medicinalvarer.

Den anden distributør er Tjellesen Max Jenne, TMJ.

TMJ er ejet af en anden stor medicinalvirksomhed McKesson.

McKesson Europa ejer 2.300 apoteker i Europa og er tilstede i 13 europæiske lande: 38.000 ansatte. I Danmark: 365 ansatte.

https://www.phoenixgroup.eu/en/

Det var distributørerne. Hvad med leverandørerne?

Hvem står bag medicinalfirmaet med det mærkelige navn Krka og som har adresse i Sverige.

Et opslag på firmaets hjemmeside røber, at firmaet ikke er svensk, men slovensk.

https://www.krka.biz/se/produkter/receptbelagda-lakemedel/receptbelagda-lakemedel-dk/

Direktionen består af 4 slovenere og 1 kroat.

https://www.krka.biz/en/about-krka/whos-who-in-krka/management-board/

Medical Valley som også har adresse i Sverige er heller ikke svensk, men er en lille fangarm i en kæmpestor blæksprutte, hvis hoved er den spanske multinationale koncern InSud.

https://www.insudpharma.com/

Ét er at næsten al medicin produceres af multinationale koncerner. Noget andet er at distributionen i Danmark monopoliseres af 2 grossister.

Den danske Konkurrencestyrelse har kritiseret, at der hersker monopollignende tilstande i distributionen af medicin.

Medicin burde ikke være genstand for markedsøkonomiske mekanismer i et land, som praler af at være en samfundsmodel for resten af verden.

Den ”skandinaviske velfærdsmodel” gælder i alt fald ikke på dette område.

 

Apotekerforeningen mener ikke, at der er tale om et prishop.

I øvrigt mener arbejdsgiverorganisationen Dansk Apotekerforening ikke, at priserne på medicin har været udsat for et prishop.

Foreningen har pr. 21. oktober 2019 regnet sig frem til, at medicinpriserne ikke har været udsat for et prishop. Foreningen har lavet en beregning, som viser, at der snarere har været tale om et generelt prisfald på medicinalvarer.

Kun ganske få produkter er steget mere end 25 % i pris.

https://www.apotekerforeningen.dk/-/media/apotekerforeningen/analyseroekonomi/12112019_analyse-af-prishop-p-medicin.pdf

Medical Valleys og Krkas priser på Losartankalium, falder åbenbart uden for Apotekerforeningens beregning af de gennemsnitlige prisstigninger.